ケアマネマーblog

介護や雑記のブログです(^^

要介護度ってなに?

こんにちわ(^^ ケアマネジャーのマーです。

普段、居宅介護支援事業所でケアマネジャーという仕事をしています。

今回は要介護度についてお話しします。

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目次

 

1) 要介護度

さて、介護認定を申請し認定が下りると「要介護1」とか「要介護2」等、その人の体の状態に合わせた認定が下ります。要介護は基本的に要介護1~要介護5までの段階があります。数字が大きいほど、体の状態が悪いんです。 

 

要介護度

・要介護1:身だしなみや部屋の掃除等の身の回りの世話に何かしらの介助が必要な状態。

 

・要介護2:トイレ(排泄)や食事に何かしらの手助けが必要。混乱や理解力の低下等の症状が見られる。

 

・要介護3:座っている状態からの立ち上がりや片足での立位保持が出来ない。トイレ(排泄)が一人ではできない。いくつかの不安行動(徘徊等)や理解力の低下が著しい。

 

・要介護4:歩行や両足での立位保持等の移動動作が一人では出来ない。排泄行為が一人では出来ない。

 

・要介護5:ベッド上からの起き上がり、立ち上がりの動作が一人では出来ない。トイレ(排泄)・食事が一人では出来ない。

 ざっとではありますが要介護の状態区分はこの様な形になっています。

 

2) 要介護度は誰が決めるの?

 介護保険証を市役所の介護保険課に申請すると、大体2~3日中に介護保険認定調査員から電話が掛かってきます。そして調査日を決めます。この認定調査は基本的には介護保険証に記載されている住所地にて行います。

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ただ病院に入院している時に介護保険を申請するとします。入院中に一時帰宅とか難しいのでそのまま病院の病室や会議室、相談室での認定調査になります。認定調査員の質問項目に答え、調査員の調査した資料と、主治医の意見書を介護認定審査会にて話し合い要介護度を決めるんです。

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※主治医の意見書+認定調査員の資料+介護認定審査会で審議=要介護度認定

 

3) 要介護度の違いで介護サービスにどんな影響があるの?

 要介護度の違いで起こるもの。ズバリ介護サービス利用料金が違ってきます。

例えば介護サービスで「デイサービス」と言うものがあります。デイサービスとは簡単に言えば保育園の様なシステムです。

・朝、決まった時間に送迎

    ↓

・デイサービスに到着。看護師による血圧や脈拍などの測定。

    ↓

・集団レクレーションや体操の実施。

    ↓

・お昼ご飯の提供

    ↓

・入浴の提供(入浴は午前中に行う施設もあります)

    ↓

・16時~17時に車の送迎にて帰宅。

このサービスを行う施設がデイサービスになります。

そして、このデイサービスを利用するのも要介護度によって料金が変わってきます。

例えば、介護保険料だけで見ると、

・要介護1→介護保険料656円

・要介護2→介護保険料775円

・要介護3→介護保険料898円

・要介護4→介護保険料1021円

・要介護5→介護保険料1144円

と要介護度が大きくなるにつれ料金も違ってきます。

なので、要介護1での1回のデイサービスの利用料金は、

介護保険料656円+入浴料50円+食事代500円+送迎代200円=1406円になります。

※但し、食事代と送迎代は施設によって違います

他のサービス、福祉用具レンタル訪問介護等は料金は要介護度関係なく一律です。

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4) 要介護度は一度認定を受けたら変わらないの?

 介護保険で要介護1と認定を受けた後、転倒し骨折して障害が残ったり、認知症が進んでしまった時に再度、認定調査を申請する事により、要介護1→要介護3になる事もあります。

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この再度、認定調査を申請する事を「変更申請」と言います。変更申請を行う時にはすでに担当のケアマネジャーがいると思うのでケアマネジャーに相談してみて下さい。

健康状態に応じて要介護度は変わりますので以前の調査の時より体の状態が良くなっている時等は要介護2→要介護1になる事もあります。
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5) 自分の要介護度に納得いかない時

もし自分の要介護度に納得できなければ、4)で言った様に変更申請を行う事になります。ただ、変更申請をしたからと言って必ずしも要介護度が変わる訳ではありません。要介護1の認定を受けたけど、自分や家族としては「どう見ても2か3じゃね!?」って思って変更申請してもやはり要介護1の認定が出る人もいます。ケアマネしてたらこのケースの相談が多いです

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と、今回は要介護度の事をブログにしました。

 

ーまとめー

要介護度は本人の身体状況によって変わります。

要介護度は介護認定審査会にて決定されます。

要介護度によって介護サービスの利用料金は変わります。(サービスによっては料金一律のものもあります)

変更申請により要介護度の変更はできます。

但し、変更申請したからと言って必ずしも希望する要介護度になるとは限らないです。

 

最後まで読んでいただきありがとうございました(^^